割包皮不是砍瓜切菜,请大家慎重!!!
男人身上有个部位的皮肤,只有那么几平方厘米,却颇受重视,那就是包皮。
韩式手术、欧式微雕、激光切割、新型套环……各种新式方法层出不穷,电视、电台、报纸上的广告也轮番轰炸。
又到了暑假,在泌尿外科门诊,总是有络绎不绝的爸爸妈妈、爷爷奶奶排队要给娃娃割包皮的,今天我们就把包皮的问题讲讲清楚。
包皮过长和包茎是怎么回事?
包皮过长:指包皮完全覆盖阴茎头及尿道口,但口挺大,很容易就能翻上去,完全显露阴茎头。如果勃起后阴茎头可以完全外露,就是假性包皮过长。
包茎:要是包皮口太狭小,没法翻转到冠状沟以上,就是包茎。包茎不能强行翻起,要是您非得翻上去,结果就可能卡在上面,翻不下来了,那就变成了嵌顿性包茎。
很多小男孩都有生理性包茎,是正常的。
包茎分为生理性(先天性)和病理性(后天性)两种。
男孩子在胚胎发育时都是包茎,包皮内表面与阴茎头是融合的。在妈妈肚子里的发育过程中,二者会逐渐分离,但如果出生时还会有轻度粘连,就是先天性包茎。这种情况在随后的发育过程中,一般都会好转。
后天性包茎发生率约 0.8%~1.5%,多是由于阴茎头包皮炎及损伤引起的。这种情况下,包皮口形成的疤痕会导致皮肤失去弹性和扩张能力,不能向上退缩。
发现孩子包茎,是否马上就要手术?
不是的。
我们的媒体宣传常常给家长留下极为深刻的印象:小儿包茎是病态,不及时治疗的话,就会严重影响发育等等……
但前面也提到,很多孩子的包茎情况在成长过程中都会好转,是否做手术还要考虑多种因素,比如是否感染、发炎等。所以建议按以下几步处理:
1. 等待观察
2 岁以内生理性包茎的孩子,如果没有排尿困难、包皮感染等症状,多数无需治疗,可能随年龄增长自愈。
2. 药物治疗
如果孩子只是单纯包茎,未发生感染的单纯包茎,可咨询医生后使用浓度为 0.05%~0.1% 的类固醇软膏,每日涂抹 2 次,软化包皮,增加弹性。如果有阴茎头包皮炎,局部清洗的同时,还可使用抗生素控制感染。
3. 扩张、手法翻转或复位
这种方法对无感染,未发生纤维化的孩子效果较好,如无绝对手术指征,可经常轻轻牵拉,反复试着上翻包皮,也可以去医院采用机械扩张,扩大包皮口。露出阴茎头后进行清洁,涂抗生素药膏或液状石蜡润滑后将包皮复原。
但手法一定要温柔,如果不幸发生嵌顿,自己难以复位,唯一的办法就是求助医生。
哪种情况的包茎,医生可能建议手术?
一般来说,如果包茎出现下面几种情况,医生可能建议手术:
病理性包茎,包皮口有纤维性狭窄环,扩张困难;
阴茎头包皮炎反复发作;
儿童 5 岁以上,包皮口仍严重狭窄不能上翻者。
需要注意的是,生理性包茎造成排尿时前端包皮腔膨大,鼓起一个包,不意味着一定要做手术,还是应该咨询医生的意见。
做包皮手术有哪些好处?
1、治不射精:很多包皮过长患者,由于龟头受到了皮肤的过分保护,龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失,因此,在性生活中因为迟迟感受不到射精所需要的刺激强度,而导致射精困难,而包皮手术可以很好的解决这一问题。
2、促进阴茎发育:包皮过长很容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,进而影响阴茎发育,而包皮手术可以解除这一障碍,给阴茎二次发育的机会。
3、防止早泄:包皮过长男性由于龟头粘膜隐藏于包皮下,龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感,因此,性生活时,龟头和阴道摩擦、刺激时,容易引起早泄的出现。
4、防止疾病:包皮过长问题不仅会影响到夫妻间的性生活,还会引起引起生殖器周围皮肤瘙痒、起疹,也会导致女性尿道不适,出现瘙痒症状,女性的子宫颈糜烂和子宫颈癌症都证实和男性包皮过长息息相关,进行包皮手术,对于疾病的预防有很大作用。
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